POSTOJI LI DOBNA GRANICA ZA CJEPIVO PROTIV HPV-A—I KOLIKO JE UČINKOVITO ZA ODRASLE?

Seksualno i reproduktivno zdravlje Šprica i bočica za HPV cjepivo

Spremi pričuSačuvaj ovu pričuSpremi pričuSačuvaj ovu priču

Ne griješite u vezi s tim: živimo u vremenu u kojem se čini da nema puno dobrih vijesti na vidiku i brige za zdravlje žena—posebno u pogledustope raka rastu među mladim ženama— nije iznimka. Međutim, postoji svijetla točka koja poziva na veselje: stope raka vrata maternice pale su za 79% prema novomizvješće CDC-a. Smanjenje koje se dogodilo između 2008. i 2022. u skladu je sa širokom upotrebom cjepiva protiv humanog papiloma virusa (HPV) otkako ga je FDA odobrila 2006. godine.

Mnogi ljudi, osobito žene, vjerojatno znaju da se cjepivo preporučuje ženama i djevojkama mlađim od 26 godina.CDC preporučujecjepivo protiv HPV-a u dobi od 11 ili 12 godina, iako se može započeti s cijepljenjem od 9 godina; za svakoga tko ga nije primio kao dijete, agencija predlaže da ga dobije i nakon 26. godine. Ali što ako ste to prošli? Možete li i dalje imati koristi od zaštite protiv koje nudi cjepivoHPVi s njim povezane vrste raka?

I ja sam se nedavno pitao upravo to. Cjepivo nije izašlo dok nisam bio na koledžu, tako da ga jednostavno nikad nisam dobio. Prošao sam kroz razdoblja u svojim 20-ima kada sam bio između poslova i bez zdravstvenog osiguranja i kada sam se našao na mjestu gdje bih potencijalno mogao dobiti pokrivenost cjepivom, većina liječnika mi je rekla da sam jednostavno prestar za to. Sve do prošle godine kada me moj trenutni ginekolog obavijestio da se dobna granica za cijepljenje protiv HPV-a promijenila. U 2018. godiniFDA je proširila svoje odobrenjeuključiti žene i muškarce u dobi od 27 do 45 godina. Iako CDC još uvijek izričito ne preporučuje cjepivo nakon 26. godine života, napominjući da je manja korist nakon što je osoba već bila izložena HPV-u, agencija kaže da odrasle osobe u ovoj dobnoj skupini mogu sa svojim kliničarom odlučiti da je prikladno za njih. Moj liječnik mi ga je osobno preporučio u dobi od 37 godina. (I sretno sam ga dobio.)

Kako bismo vam pomogli razumjeti rizik i shvatiti biste li mogli imati koristi od cijepljenja protiv HPV-a kao odrasle osobe, zamolili smo ginekologe da objasne HPV kako cjepivo djeluje i kako donijeti pravu odluku za vas.

klanjati se pohvalama

Što je HPV?

HPV se odnosi na skupinu od preko 200 virusa od kojih se više od 40 prenosi seksualnim kontaktom. U stvari, HPV je najčešćispolno prenosiva infekcija: Gotovo svatko će je imati u nekom trenutku u životu i iako nema lijeka, većina infekcija nestane prije nego što uopće znate da ih imateCamille Boon dr. medginekolog u Houstonu kaže za SELF. Međutim, oko desetak sojevaHPV može uzrokovati razne vrste rakauključujući cervikalni (najčešći) analni orofaringealni (grlo) penilni vulvarni i vaginalni.

Osim ako imate i genitalne bradavice (koje uzrokuju samo dvije vrste HPV-a koji obično nisu povezani s rakom), nećete imati nikakve simptome ili znakove virusa, što znači da nećete znati da ga imate osim ako ne dobijete pozitivan HPV test. Oni se obično izvode kao dio redovitihrak vrata materniceprobir sam ili često u tandemu s Papa testom (kojim se testiraju prekancerozne stanice na grliću maternice) koji se obično naziva "cotesting". (Više o smjernicama za testiranje malo kasnije.)

Osim toga, prema novom istraživanju CDC-aHPV je zapravo češći kod muškaraca nego kod žena. Međutim, još uvijek nema dostupnih testova koji bi potvrdili infekciju kod muškaraca—što znači da je mogu nesvjesno prenijeti na partnera—zbog čega se cjepivo protiv HPV-a sada preporučuje osobama svih spolova.

Kako djeluje cjepivo protiv HPV-a?

PremaWendy Wilcox dr. medginekologa i glavnog ženskog zdravstvenog djelatnika u NYC Health + Hospitals cjepivo protiv HPV-a štiti od određenih visokorizičnih oblika HPV-a za koje se zna da uzrokuju rak. 'Kada netko dobije cjepivo protiv HPV-a, on gradi imunitet tako da će njegovo tijelo biti imuno ako se ikad susreće s tom visokorizičnom vrstom HPV-a, kaže dr. Wilcox za SELF. Kao i kod većine cjepiva, cilj ovog je dati imunološkom sustavu alate koji su mu potrebni da se obrani od HPV-a ako se ikada s njim susreće u budućnosti i spriječi infekciju.

stvari sa slovom a

To je razlog zašto idealno ciljamo na pedijatrijsku populaciju tako da ih cijepimo prije nego što stupe u bilo kakav seksualni kontakt gdje bi mogli biti izloženi tom visokorizičnom tipu HPV-a, kaže dr. Wilcox.

Cjepivo se obično daje u seriji od dvije doze u razmaku od 6 do 12 mjeseci za djecu ili tinejdžere i tri doze tijekom šest mjeseci za odrasle i osobe s oslabljenim imunitetom.

Koje su točno trenutne preporuke za cijepljenje protiv HPV-a?

Cjepivo protiv HPV-a preporučuje se za dječake i djevojčice počevši od devete godine, po mogućnosti između 11. i 12. godine. Prije ga je odobrila samo FDA i stoga se preporučuje do 26. godine, iako ga sada možete dobiti do 45. godine ako vi i vaš liječnik odlučite da bi vam moglo koristiti. Opet, CDC ga službeno ne preporučuje osobama starijim od 26 godina, ali njegovo odobrenje znači da ga možete dobiti ako vam liječnik to predloži - a postoji nekoliko razloga zašto bi to moglo biti.

auto sa slovom v

Redovito preporučujem cjepivo za ljude svih dobi [ali tijekom djetinjstva] je definitivno najbolje vrijeme da to učinite prije nego ikada budete izloženi', kaže dr. Boon. To će vam dati najveće šanse da ne dobijete abnormalne stanice. Ali čak i ako ste prethodno imali pozitivan test na HPV, cjepivo bi se ipak moglo isplatiti jer ono može spriječiti buduće infekcije, posebice od različitih ili rizičnijih sojeva.

Također možda ne znate kakve bi mogle biti vaše [buduće] društvene okolnosti i moglo bi biti više izloženosti kako starite i [moguće] da se promijeni odnos, kaže dr. Boon. Nikada nije prekasno da pokušate učiniti sve što možete kako biste spriječili virus koji potencijalno može uzrokovati rak, kaže ona. A činjenica da postoji cjepivo koje je tako učinkovito u sprječavanju višestrukih tipova je nevjerojatna, dodaje ona, pa bih preporučila pacijentima svih dobi i spolova da dovrše seriju cjepiva što je prije moguće.

Moje je srećom bilo pokriveno mojim osiguranjem, što je učinilo nabavu još lakšom. No, pokriće može varirati ovisno o planovima osiguranja ako ste stariji, napominje dr. Boon.

Zaključak

U medicinskoj zajednici opće je poznato i shvaćeno da će gotovo svatko imati HPV infekciju u nekom trenutku svog života, a da to uopće ne zna. Većinu vremena potpuno je bezopasan i tijelo se s njim bori. Ali budući da postoji mogućnost da određeni sojevi virusa mogu dovesti do raka, oba Dr. Boon i Wilcox savjetuju da učinite sve što možete kako biste to spriječili - pogotovo jer se muškarci ne mogu testirati.

Bez obzira na vaš status cijepljenja Dr. Boon i Wilcox također naglašavaju važnost redovitog praćenja raka grlića maternice putem HPV i Papa testova. Pregledi raka grlića maternice pomalo su zbunjujući i promijenili su se posljednjih godina, ali općenito Radna skupina za preventivne usluge SAD-a (USPSTF) i Američko društvo za rak (ACS)preporučitiPapa test svake tri godine od 21. do 24. godine. Nakon toga ACS predlaže probir samo HPV testom svakih 5 godina od 25. do 65. godine. Alternativno, ako samo testiranje na HPV nije dostupno, ljudi mogu dobiti HPV/PAPA test svakih 5 godina ili Papa test svake 3 godine. Preporuka USPSTF malo se razlikuje po tome što ne daje prednost HPV testu.

Istraživanja pokazuju veću korist od samo testiranja na HPV budući da se test na HPV može pokazati kao pozitivan mjesecima ili godinama prije nego što postoje abnormalne stanice koje se mogu otkriti na Papa testu, a vrlo je rijetko imati abnormalne stanice vrata maternice bez HPV-a, dodaje dr. Boon.

Ako imate pozitivan HPV test iliabnormalni Papastandardna preporuka je ponovno testiranje nakon godinu dana nakon čega će vam se vjerojatno savjetovati da napravite kolposkopiju, postupak za detaljniji pregled vrata maternice koji obično prati biopsija vrata maternice za uklanjanje stanica ili tkiva radi testiranja na znakove raka vrata maternice. Većina infekcija HPV-omraščistiti samimeđutim, kada ponovno dobijete negativan test (i ako se ništa zabrinjavajuće ne pokaže na kolposkopiji ili biopsiji), vaš liječnik će vam vjerojatno preporučiti da se vratite na zajedničko testiranje svakih pet godina.

U konačnici, rak vrata maternice se u velikoj mjeri može spriječiti i izliječiti ako se rano prepozna i liječi, kaže dr. Wilcox. Cjepivo protiv HPV-a doista je sigurno cjepivo za koje se čini da nudi dugotrajnu zaštitu tako da zapravo nema nikakvih nedostataka u njegovom dobivanju.

objekti sa slovom u

Ne postoje drugi oblici raka osim onih uzrokovanih HPV-om koji se mogu spriječiti jednostavnim cjepivom koje dodaje dr. Boon i to je prilično izvanredno.

Povezano: