Jedan znak perimenopauze ispod radara? Puno infekcija mokraćnog sustava

Seksualno i reproduktivno zdravlje rafal vatre koji izbija na plavoj pozadiniSpremi pričuSačuvaj ovu pričuSpremi pričuSačuvaj ovu priču

Sve proizvode predstavljene na Selfu neovisno su odabrali naši urednici. Međutim, možemo primiti naknadu od trgovaca i/ili od kupnje proizvoda putem ovih poveznica.

Obuzeti seponovljene infekcije mokraćnog sustavaili IMS može biti nešto što povezujete s puno seksa. (Ili možda vraća sjećanja na avanturistički niz veza s nekolicinom novih partnera.) Iako je istina da seks može olakšati bakterijama koje uzrokuju UTI da uđu u vašu uretru (ili cjevčicu za mokrenje), to nije jedini čimbenik rizika. U stvarimokreći-plamenoviinfekcija se često može pojaviti u srednjoj dobi počevši okoperimenopauza(poznato i kao početak menopauze) iz razloga koji nema nikakve veze sa seksom: promjene hormona i njihov učinak na vaginu i mokraćni trakt.



Infekcije mokraćnog sustava su među najčešćim infekcijama koje pogađaju žene s 50% do 60% žena koje dobiju jednu tijekom života, a osim naglog porasta među osobama u dobi od 14 do 24 godine, s godinama postaju sve češće. Kao i stopa recidiva ili koliko često se IMS ponovno pojavljuje nakon liječenja, što je oko 19% do 36% u osoba u predmenopauzi i skače na 55% u postmenopauzi. Taj skok uvelike je rezultatgenitourinarni sindrom menopauzeili GSM koji opisuje skup simptoma u vašim donjim regijama (kaosuhoća vagine bol sa seksomiučestalost mokrenjai hitnost) koji se mogu pojaviti s ispuštanjemestrogenarazine iu perimenopauzi. Čak 70% ljudi suočit će se s GSM-om do trenutka kada uđu u menopauzu, ali zbog stigme koja obavija njegove simptome, često se nedovoljno dijagnosticira i ne liječi—što ostavlja puno ljudi u perimenopauzi da se igraju s ponavljajućim IMS.

U nastavku stručnjaci objašnjavaju zašto infekcije mokraćnog sustava mogu biti toliko rašireneiuporni u perimenopauzi i nakon nje te podijeliti rješenja koja dopiru do korijena problema.

Hormonske fluktuacije tijekom perimenopauze mogu povećati rizik od infekcija mokraćnog sustava na više načina.

Jedna infekcija mokraćnog sustava koja se pretvara u napad nije problem jedinstven za perimenopauzu—određene osobe imaju ljepljiviju sluznicu mokraćnog mjehura koja propušta bakterije koje uzrokuju infekcije mokraćnog sustava (npr.E.coli) motati se dok drugi imajuimunološki sustavilimikrobiom crijevašto olakšava razmnožavanje loših mikroba. (Cijelo to vrijeme neke od bakterija koje stoje iza infekcija mokraćnog sustava postaju otporne na antibiotike koje koristimo za liječenje zbog kojih se mogu vratiti.)

Ali čak i ako ste osoba koja se dosad nije suočavala s infekcijama mokraćnog sustava, možete se suočiti s njima u perimenopauzi zbog promjena na vulvi, vagini i urinarnom traktu koje se odvijaju s GSM-om dok razina estrogena prvo posustaje, a zatim naglo opadne.

Evo zašto: Estrogen održava vašu vulvu i vaginu u njihovom optimalnom stanju - gustom, živahnom i vlažnom. Pad ovog hormona može uzrokovati često citiranusuhoća vaginemenopauze uz stanjivanje i skupljanje vulve što može iritirati i svrbjeti. Ono što možda ne znate je da postoje estrogenski receptori u cijelom urinarnom traktu, tako da s gubitkom estrogena tkiva u dijelovima mokraćnog mjehura i oko uretre imaju tendenciju stanjivanjaMindy Goldman dr.medginekolog u San Franciscu i glavni klinički službenik uMidiTelehealth platforma za srednje godine kaže SELF. Ove promjene same po sebi mogu izazvati bol tijekom mokrenja ili izazvati potrebu za češćim ili hitnim mokrenjem - GSM simptomi koji moguoponašatiUTI kažeSameena Rahman dr. medginekolog u Chicagu i stručnjak za perimenopauzu u aplikaciji za žensko zdravljeFlo. Ali u isto vrijeme sve skupljanje tkiva može povećati vašu osjetljivost nastvarniUTI: Ispuhuje zaštitnu barijeru koja okružuje vašu mokraćnu cijev, olakšavajući bakterijama u vašoj vagini i anusu da puze preko njih.

Postoji još jedan razlog zbog kojeg gubitak estrogena može povećati rizik od infekcija mokraćnog sustava - hormon također pomaže vašoj vagini da proizvodi gorivo koje održava zdrave bakterije laktobacile na životu. S nižim razinama estrogena neke od ovih korisnih buba umiru. Manji broj laktobacila smanjuje pH vrijednost vaše vagine i otvara vrata štetnim bakterijama da se uhvate i pretjerano razmnožeKaren E. Adams, dr. medginekologinja i specijalistica za menopauzu na ginekološkoj klinici Stanford Health Care i direktorica Stanfordskog programa za menopauzu i zdravo starenje govori za SELF. Više ovih loših buba samo povećava mogućnost da se neki od njih probiju u vašu uretru.

I konačno smanjenje estrogena može smanjiti dotok krvi u vašmišiće dna zdjelicedoprinoseći slabljenju ove zone što se prirodno može dogoditi s godinama iporođajdr. Adams dodaje. Kada se ovi mišići ne mogu kontrahirati i opustiti kao inače, mokraća se može predugo zadržati u vašem mjehuru ilinasumično driblatioba mogu povećati rizik od infekcija mokraćnog sustava.

Neke dobre vijesti: Hormonalni tretmani koji se suprotstavljaju promjenama perimenopauze mogu ozbiljno pomoći u sprječavanju infekcija mokraćnog sustava.

Liječenje prve linije za IMS je antibiotik za suzbijanje loših bakterija i važno je posjetiti svog liječnika za recept ako sumnjate da imate posla s jednom. Ali, naravno, to može biti glomazno ako jestestalnodobivanje njih. Da ne spominjemo da antibiotici nisu uvijek učinkoviti u ubijanju insekata otpornih na lijekove i svaka infekcija mokraćnog sustava čini vas podložnijim budućim infekcijama stvarajući začarani krug. Stoga se liječnici snažno zalažu zaprevencija IMS– a u slučaju perimenopauze postoji jednostavan način da se to riješi: ispravljanje deficita estrogena koji je u srži problema.

To je razlog izričito Američkog urološkog društva (AUA).preporučujevaginalna estrogenska terapija za smanjenje rizika od infekcija mokraćnog sustava kod osoba u peri- i postmenopauzi s ponavljajućim infekcijama. Ovo izgleda kao vaginalna krema ili čepić (koji se topi u vašoj vagini) ili vaginalni prsten (koji mijenjate svakih 90 dana) dizajniran da podigne razinu estrogena upravo u problematičnom području, kaže dr. Goldman.

Vaginalna estrogenska terapija djeluje tako što poništava neke od hormonalnih učinaka perimenopauze: obnavlja protok krvi u vašoj vulvi i vagini, povećavajući njihovu debljinu, elastičnost i podmazivanje. Kako ta tkiva postaju zdravija i sličnija onima kakva su bila prije pada razine estrogena, imate više barijera koje sprečavaju bakterije da uđu u vašu uretru, objašnjava dr. Goldman. U isto vrijeme dodaje vaginu koja povećava estrogen i omogućuje dobrim bakterijama da ponovno napreduju, što osigurava zdrav pH i drži opasne bube pod kontrolom. I moglo bi poboljšati funkcioniranje dna zdjelice. Nije ni čudoistraživanjepokazalo je da vaginalni estrogen može smanjiti učestalost infekcija mokraćnog sustava za više od 50% kod žena kojima nedostaje ovaj hormon. Ali ključ za postizanje rezultata ovdje je dosljedna upotreba, kaže dr. Rahman, ritmom koji je propisao vaš liječnik (što je obično početak svake noći, a zatim se smanjuje na nekoliko puta tjedno). GSM je kroničan i progresivan, pa ako prestanete koristiti estrogen, vaša vagina može nazadovati.

Srećom, vaginalni estrogen siguran je za neograničenu upotrebu jer se sastoji od male doze hormona i ne apsorbira se u krvotok, kaže dr. Adams. To se čak odnosi i na ljude kojima bi ih liječnici mogli savjetovatisistemski hormonska nadomjesna terapija (HNL)poput tableta ili flastera koji se često propisuju za drugesimptomi (peri)menopauzekaovalovi vrućineinoćno znojenje. (To uglavnom uključuje osobe s poviješću krvnih ugrušaka dojke ili raka endometrija ili srčanog ili moždanog udara.) Vrijedi napomenuti: ako sigurno uzimate sustavnu HNL iz drugih razlogamogaotakođer možete dobiti olakšanje od vaginalne suhoće i urinarnih tegoba GSM-a i zaštititi se od infekcija mokraćnog sustava, ali općenito je vaginalni estrogen neophodan za ciljanje ovih problema tako da puno ljudi završi na obje verzije, napominje dr. Goldman.

francuska prezimena

Uz vaginalni estrogen dr. Adams i dr. Rahman ističu dobrobitifizikalna terapija dna zdjeliceza zaštitu od IMS u perimenopauzi. Što su ovi mišići gipkiji i zategnutiji, manje ćete curiti i učinkovitije ćete isprazniti mjehur.

Naposljetku, smanjenje infekcija mokraćnog sustava u perimenopauzi ne znači samo poštedjeti se dosadnih simptoma, napominje dr. Adams. Kako starite, također postajete osjetljiviji na komplikacije infekcija mokraćnog sustava - poput bakterija koje prodiru u vašu krv i uzrokuju sepsu, kaže ona. Strategije koje se bave jedinstvenim čimbenicima rizika ove faze mogu bitipravispasioci života.

Povezano:

  • Zašto 30 godina nije premlado da biste počeli razmišljati o menopauzi i pripremati se za nju
  • Je li to infekcija mokraćnog sustava ili je zapravo intersticijski cistitis poznat i kao sindrom boli u mjehuru?
  • Kako ublažiti bol IMS dok čekate da vam recept počne

Dobijte više SELF-ovog sjajnog uslužnog novinarstva izravno u svoju pristiglu poštu.